Accès pour TOUS à la santé sexuelle !
Garantir aux personnes en situation de handicap un accès égal aux soins de santé en Ouganda
Par Patrick Synole, responsable de l’information et du plaidoyer, Uganda National Action on Physical Disability (UNAPD – Action nationale ougandaise sur le handicap physique)
Le Uganda National Action on Physical Disability (UNAPD), un partenaire d´influence en Ouganda, en collaboration avec le gouvernement, mène une campagne sur la mise en œuvre inclusive de la politique de santé et droits sexuels et reproductifs (SDSR). Inclusif signifie mettre totalement l´accent sur les personnes en situation de handicap. Patrick Synole, responsable de l’information et du plaidoyer à l’UNAPD, partage avec nous certaines de ses idées et astuces!
Dans le cadre de notre campagne, nous collaborons avec des parties prenantes telles que le ministère de la Santé et les prestataires de services SDSR, mais surtout les dirigeants et les detenteurs de droits dans la communauté des personnes en situation de handicap. Les défis auxquels notre communauté est confrontée dans l´accès aux services de SDSR ne sont pas entièrement dus au handicap, mais reflètent un manque d´attention sociale, de protection et de soutien juridique des responsables et de la communauté.
Dans notre campagne, nous avons réussi à explorer les stratégies suivantes :
a) S’associer et renforcer la capacité des autres organisations traditionnelles de SDSR à être inclusives.
Nous avons collaboré avec des partenaires travaillant dans le secteur des SDSR pour promouvoir la synergie et l’intégration du handicap dans leurs programmes. Il s´agit de partenaires tels que Reproductive Health Uganda (RHU), Marie Stopes Uganda, Reach a Hand Uganda et FHI 360, entre autres. Cela se fait aussi bien au niveau national qu´au niveau des districts et a entraîné un certain nombre de changements. Par exemple, FHI 360, ensemble avec Marie Stopes, ont travaillé avec l’UNAPD pour sensibiliser les membres de leur équipe de changement de comportement social au handicap et à la communication pour l’inclusion de nos partenaires.
Mme Shibah Namulinda, chargée de projet à Action Aid Uganda – Pallisa a dit ce qui suit : «Depuis que nous collaborons avec l’UNAPD, cela nous a ouvert les yeux. Nous avons pu inclure dans nos programmes des femmes en situation de handicap. Nous avons des personnes en situation de handicap dans nos maisons d’hébergement et d’autres doivent encore être mobilisées pour bénéficier de notre travail afin que personne ne soit laissé pour compte. Nous avons plaidé pour des lits de maternité ajustables, dont un a récemment été acheté et installé à l’hôpital de Pallisa. Nous avons également fait pression pour obtenir davantage de tels lits auprès du service de santé, et ils se sont engagés à en acheter. L’hygiène menstruelle est un grand défi, empêchant certaines filles, y compris celles en situation de handicap, d’aller à l’école. Par conséquent, nous cherchons à obtenir des serviettes hygiéniques de secours et à apprendre aux filles à fabriquer des serviettes hygiéniques réutilisables dans le sous-comté de Gogonyo, district de Pallisa».
b) Utiliser les journées nationales de commémoration pour plaider en faveur de services inclusifs de SDSR et étendre ces services par la sensibilisation.
L’UNAPD a participé aux célébrations de la Journée mondiale de la santé de 2019 et de la Journée internationale de la femme (JIF) de 2020. Il s’agissait de sensibiliser les partenaires, les donateurs et les parties prenantes du secteur de la santé aux besoins en matière de SDSR spécifiques au handicap. Pendant l´événement préalable de la JIF, un système de sonorisation mobile avait été mis en place au sein de la communauté du district hôte. Il s´agissait de transmettre des messages sur les services disponibles au camp de santé et encourager TOUS les membres de la communauté à venir pour des services gratuits. Cela a été assorti d´une émission radio à Mbale afin d´amplifier davantage les voix de plaidoyer pour des services de santé plus inclusifs au niveau local. Enfin, la communauté des personnes en situation de handicap ayant défilé le jour J de la commémoration nationale de la JIF, a souligné la nécessité d’une participation effective de TOUS dans la planification, la mise en œuvre et le suivi des services de santé pour faire en sorte que PERSONNE NE SOIT LAISSÉ POUR COMPTE.
Hon. Jane Ruth Acheng (Ministre de la Santé) est briefée sur les efforts stratégiques de l’UNAPD visant à influencer le gouvernement sur la mise en œuvre de la politique de SDSR inclusive au moment où elle inspectait le stand de l’UNAPD pendant les célébrations de la Journée mondiale de la Santé à Kira Playground dans le district de Wakiso
c) Collaborer avec les prestataires de services de santé du district afin qu´ils fournissent des services de SDSR inclusifs au niveau local:
Les agents de santé ont fourni des informations sur le SDSR lors des émissions radio. Ils ont appelé leurs collègues à adopter une attitude positive lorsqu´ils offrent des services de SDSR à la communauté des personnes en situation de handicap. Les emissions radio visaient également à encourager les personnes en situation de handicap à demander librement des services de SDSR. Lors du camp de santé préalable avant la JIF à Mbale, les agents de santé du camp, en coordination avec l’UNAPD, ont veillé à ce que l’espace soit adapté aux personnes vivant avec un handicap. Ils se sont assuré que des interprètes en langage des signes étaient disponibles, que le camp était accessible aux utilisateurs de fauteuils roulants et que les agents de santé avaient une attitude positive. De plus, des conversations sur le dépistage du cancer et la planification familiale étaient également possibles.
L’adjointe au médecin du district / attachée de santé maternelle et clinique de Mbale, Dr Stella Kisolo, a déclaré: «Je suis reconnaissante de l’implication de l’UNAPD dans la prestation de services de SDSR dans la région de Mbale. Nous luttons actuellement contre les barrières comportementales dans nos services qui empêchent toujours la communauté des personnes en situation de handicap de demander des services de SDSR. J’invite les agents de santé des différents centres de santé de Mbale à rendre ces services inclusifs et à être sensibles à leurs besoins spécifiques en matière de SDSR; en particulier les femmes en situation de handicap». La participation d’agents de santé comme le Dr Stella a conduit à une amélioration considérable de l’accès inclusif aux services de SDSR dans les centres de santé, grâce à un changement d’attitudes positives envers les personnes en situation de handicap qui ont besoin des services de santé.
d) Mobilisation et sensibilisation continues des personnes en situation de handicap sur les services de SDSR.
Mme Elizabeth Negessa, une femme atteinte d’albinisme, a décrit son expérience lorsqu´elle a recherché des services de SDSR au Centre de santé de Bungokho Health Center II, district de Mbale. Elle a déclaré: «En tant que personne en situation de handicap, je suis heureuse parce que je comprends maintenant mes droits en matière de SDSR. Lorsque j’ai visité le centre de santé, j’ai pu demander ces services. Cette fois, les infirmières avaient des attitudes positives, elles ont répondu à toutes mes questions et m’ont fourni les services dont j’avais besoin. Les formations de l’UNAPD en matière de SDSR nous ont aidés à connaître nos droits et avec les connaissances et compétences acquises, nous avons également tendu la main à d’autres femmes en situation de handicap qui n’ont pas pu se rendre à ces formations. Nous avons également appris les avantages de la planification familiale et de l’espacement des naissances. Nous pouvons désormais signaler des cas de violations et le temps où les hommes nous harcelaient et nous maltraitaient en toute impunité est maintenant révolu.
